Выворот матки
Выворот матки заключается в том, что ее внутренняя поверхность становится обращенной кнаружи, выворачивается как бы наизнанку.
Нагляднее всего этот процесс можно сравнить с вывертыванием кармана. При вывороте матки во влагалище, а иногда вне его за половой щелью находят опухоль, покрытую слизистой оболочкой и часто служащую источником выделения крови. При детальном осмотре по сторонам этой опухоли ближе к одному из концов можно обнаружить отверстия маточных устьев фаллопиевых труб.
Выворот матки может быть полным и неполным. В первом случае вывернута будет вся матка, во втором—одно только тело. Эта патология может возникнуть самостоятельно и насильственно, причем по статистике самостоятельный выворот бывает чаще.
Причиной выворота могут быть: насильственное выжимание последа при вялой не сократившейся матке или при потягивании за пуповину, когда послед еще не отделился. Быстрые роды в стоячем положении роженицы с выхождением ребенка при сильном натяжении пуповины могут вызвать выворот матки; то же бывает при короткой пуповине и родах тазовым концом, когда, стремясь быстро извлечь последующую головку, вместе с ней извлекают и вывернутую матку. Причиной выворота матки могут быть опухоли, расположенные у дна (фибромы) на широкой ножке, которые своей тяжестью тянут за собой дно, стенку матки и ведут к вывороту этого органа.
Из практики мы знаем, что далеко не всегда примененная сила в виде давления на матку влекла за собой ее выворот. Описано немало случаев, где под влиянием потужной деятельности одного брюшного пресса и его давления на дно атонической матки происходил полный выворот. Очевидно кроме давления играет роль состояние самой маточной. Мускулатуры, а может быть и тазового дна.
Для происхождения выворота матки благоприятными моментами служат:
1) достаточное раскрытие шейки;
2) атоническое состояние маточной мускулатуры;
3) давление извне на дно матки или влечение за дно изнутри;
4) предрасполагающее состояние тканей женщины и особенно тазового дна.
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=484
Posted by