Обширные тазы
В понятие узкого или обширного таза мы вносим соотношение его с головкой плода, поэтому всякий таз при различных родах может быть узким, нормальным и обширным. Однако все же отмечаются тазы, где все размеры значительно увеличены в сравнении с так наз. нормальным. Одновременно у данного субъекта существует пропорциональное увеличение костей всего скелета — высокий рост, широкая грудь, так что по внешнему виду можно уже предполагать о наличии широкого таза. Во время беременности при обширном тазе часто происходит смещение вниз матки вместе с плодом. Здесь бывает некоторое сжатие тазовых органов, появляются запоры, затрудненное мочеиспускание, отек и варикозное расширение вен на наружных половых органах и нижних конечностях. Кроме того, опускаясь вместе с плодом в полость малого таза, матка в своем нижнем отрезке получает раздражение, которое может повести к возникновению преждевременных родов. Роды при обширном тазе происходят быстро.
Час без всякого механизма, а посему могут иметь неблагоприятные последствия как для самой матери, так и плода. Мать платится за быстрые роды разрывами шейки влагалища, промежности и послеродовым атоническим кровотечением; для ребенка же возможны травматические повреждения всего тела, если мать не успела лечь или присесть и тем ослабить силу его падения.
В процессе родов происходят раннее отхождение вод, выпадение пуповины, ручек, неправильные положения и вставления плода. При обширном тазе или небольшой для данного таза головке последняя, не встречая на своем пути со стороны костных тканей препятствия, не производит поворота; в результате случается так, что головка опускается до самого тазового дна со стреловидным швом в поперечном размере. Это так называемое низкое поперечное стояние головки. В дальнейшем под давлением тазового дна все же происходит поворот затылка кпереди, и плод рождается в обычном положении. Нередко в начале родов головка устанавливается со стреловидным швом в прямом размере, но при больших размерах таза эти отклонения не ведут к особо вредным последствиям. Отмечается, что у женщин с чрезмерно широким тазом вес и размеры детей всегда выше нормы.
Помимо разобранных форм тазов имеются и другие, которые представляют скорее музейный интерес, чем практический.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=548
Posted by