Ущемление внутренних грыж
Для ущемления внутренних грыж характерна лапароскопическая картина непроходимости кишечника. Изменения в кишечнике будут зависеть от срока, прошедшего от момента ущемления, возраста больного и состояния жизненно важных органов и систем. Однако хирург должен учитывать, что при внутреннем ущемлении грыж у лиц пожилого и старческого возраста может быстро развиться некроз стенки ущемленной кишки, что приводит к развитию перитонита. Естественно, что у таких больных экстренная лапароскопия позволяет значительно сократить сроки обследования и обосновать необходимость оперативного вмешательства.
Учитывая, что в хирургической литературе мало внимания уделяется проблеме самопроизвольно вправившейся ущемленной грыжи, мы остановимся на лапароскопической оценке состояния ущемленного кишечника, особенно у больных пожилого и старческого возраста, у которых некроз кишечника при динамическом наблюдении диагностируют поздно. В то лее время развитие перитонита у больных пожилого и старческого возраста характеризуется стертой симптоматикой. Симптомы перитонита хирург нередко связывает с возрастной патологией.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1151
Posted by