Симптомы болезни
При одиночном небольшом разрыве стенки тонкой кишки обнаружить место разрыва в первые часы после травмы очень сложно. Ближайший к этому месту сегмент кишки гиперемирован, под серозной оболочкой просматриваются кровоизлияния, сама серозная оболочка тусклая. В месте разрыва отмечается пролабирование слизистой оболочки кишки. Из дефекта в стенке кишки поступает кишечное содержимое.
Уже в ранние сроки после травмы у больных с разрывом стенки тонкой кишки определяют лапароскопические признаки перитонита: мутный экссудат в брюшной полости, гиперемия и отек париетальной и висцеральной брюшины, наличие пленок фибрина на петлях тонкой кишки, паретическое расширение этих петель. При выявлении перитонита показано срочное оперативное вмешательство. Причину же его развития следует устанавливать во время операции. Вместе с тем, описанная выше лапароскопическая картина, особенно характер экссудата, с учетом срока, прошедшего после травмы, позволяют заподозрить разрыв стенки тонкой кишки.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1068
Posted by