Роды и кровотечение
Кровотечения во время родов, зависящие от предлежания детского места или преждевременной отслойки его, также потребуют производства операции кесарского сечения. Однако приступим мы к ней далеко не во всех случаях. Это будет зависеть от силы кровотечения, состояния роженицы, характера родовой деятельности, степени открытия маточного зева, срока беременности, настойчивого желания иметь живого ребенка и пр. Если мы определяем при малом открытии, доношенной беременности центральное предлежание последа, то конечно будем искать выход исключительно в кесарском сечении; другое дело, когда предлежит небольшой край детского места при полном открытии хорошей родовой деятельности, маленькой головке плода,—здесь в за-. висимости от состояния самой Женщины можем, разорвав плодный пузырь, сделать поворот на ножку или предоставить головке вставиться самой и ждать самопроизвольных родов, оканчивая их с появлением показаний соответствующей операцией.
При преждевременной отслойке детского места, даже при мертвом плоде, иногда приходится приступать к производству разбираемой нами операции в тех случаях, где родоразрешение через естественные родовые пути повлечет за собой усиление внутреннего кровотечения вместе с риском для здоровья и жизни матери. Операция кесарского сечения ставит перед собой целью спасение матери и плода, но обязательное условие—мать должна остаться живой за «исключением случаев опе-рирования на умирающей роженице, предпринятого для спасения плода.
**>V Одно из больших мест среди показаний к операции кесарского се-чения занимает несоответствие головки плода с тазом матери. В случаях абсолютного*несоответствия взгляды на кесарское сечение как на единственный выход среди всех акушеров не имеют расхождений; что же касается относительного несоответствия, то отмечаются большие противоречия. В этих случаях на производство операции необходимо иметь согласие матери.
Похожие записи:
- Причины кровотечения
- Сложные роды
- Роды при декомпенсированном пороке сердца.
- Условия для кесарского сечения
- Преждевременные роды
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=437