Распространение туберкулезного процесса
Распространение туберкулезного процесса в брюшной полости может стать причиной развития туберкулезного перитонита, что значительно ухудшает общее состояние больного. По данным Allen (1965), при туберкулезном перитоните температура тела повышена как утром, так и вечером. Заболевание протекает малосимптомно.
Туберкулиновые пробы, особенно при активном процессе в легких, малоинформативны. В этой ситуации лапароскопическое исследование дает важную информацию. При лапароскопии хирург обнаруживает отечную и гиперемированную терминальную часть подвздошной кишки. Характерным симптомом является обнаружение туберкулезных бугорков на серозной оболочке тонкой кишки, а также туберкулезных лимфангоита и мезаденита.
При туберкулезном перитоните в брюшной полости находится умеренное количество выпота. На париетальной и висцеральной брюшине видны многочисленные туберкулезные бугорки белесоватого цвета. Их особенно много в правой подвздошной области. Выпот может быть мутным, гнойным. Хирург должен оценить характер выпота и лапароскопическую картину в целом. Следует помнить, что при прободении туберкулезной язвы в брюшную полость развивается гнойный перитонит.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1129
Posted by