Прободение головки
Само прободение черепа можно производить через швы или роднички при лицевом предлежании через глазницу, при лобном—через лобный шов. Место прокола приходится видоизменять в зависимости от пред- лежания. Сам прокол надо делать вращательными движениями, не отнимая от головки перфоратора. В это время фиксация головки должна быть особенно прочной. Плотность костей играет большую роль в моменте прободения головки. Вскоре по прободении слышен треск, и получается ощущение точно такое же, как например при прокалывании спичечной коробки остро отточенным карандашом. Образовав отверстие, мы расширяем его, раздвигая инструмент, и делаем попытки к извлечению. Вскоре начинает показываться мозг, удаление которого надо ускорить помощью выскабливания ложечкой. Это выскабливание особенно тщательно надо производить в области мозжечка, когда перфорация производится на живом плоде, дабы извлеченный плод с обезображенной головой не начал кричать, что производит чрезвычайно удручающее впечатление на окружающих. С выскабливанием мозга первая часть операции (подготовляющая) оканчивается.
После прободения головки и удаления мозга наступает второй период операции—родоразрешающий.
В исключительных случаях окончание родов после перфорации можно предоставить силам природы, но и здесь выжидать долго не следует. Обычно операция заканчивается наложением краниокласта и извлечением плода. При низко стоящей головке иногда удается извлечь головку помощью пальца, введенного в перфорационное отверстие. При неудаче или высоком стоянии перфорированной головки лучше акт извлечения произвести помощью краниокласта.
Похожие записи:
- ОПЕРАЦИИ, УМЕНЬШАЮЩИЕ ОБЪЕМ ПЛОДА
- Выведение головки плода
- Существуют три способа выведения головки
- Выполнение операции
- Наркоз
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=448
Posted by