Подготовка к операции
Обычно эта операция производится экстренно; в подготовляемых же случаях беременной накануне клизмой очищается кишечник, делается душ, пробриваются тщательно живот и наружные половые органы к ставится на живот сулемовый компресс.
Перед операцией выпускается моча, и женщина подается в опера-ционную. Операция производится под наркозом (эфирный, спинно-мозговая анестезия и др.). На операционном столе ассистент обрабатывает живот обычным способом. К этому времени должны быть готовы инструментарий, материал.
Из инструментов для выполнения этой операции требуются: скал- пели, хирургические и анатомические пинцеты, корнцанги, зажимы, ножницы, зеркала, иглы и иглодержатель в таком же количестве, как и при обычном чревосечении.
Техника операции очень разнообразна в зависимости от метода, выбранного для ее производства.
Обычно продольный разрез брюшной стенки проводится в направ-лении белой линии длиной 12—15 см, причем пупок должен быть в се-редине разреза, оставаясь с правой его стороны. Вскрытие брюшной полости нетрудное. Прежде матка выкатывалась из брюшной полости, обкладывалась стерильными полотенцами, кожа под ней перекрещи-валась—в общем стремились как-нибудь избежать попадания около-плодных вод в брюшную полость. Теперь подавляющее большинство акушеров-хирургов делает разрез маточной стенки, не выводя ее через рану из брюшной полости.
После вскрытия брюшины 1—2 стерильными полотенцами отграни-чивают брюшную полость и приступают к разрешу матки. Предложено несколько способов разреза матки: наиболее старый—по средней линии передней поверхности; делают также через дно от места прикрепления одной трубы к другой, а кроме того и по задней стенке.
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=435
Posted by