Переломы костей
При пальцевом исследовании через прямую кишку можно обнаружить смещение передней и боковых стенок, что свидетельствует о накоплении жидкости в дугла-совом пространстве. При перкуссии определяется притупление звука в латеральных отделах живота и над лобком. Границы мочевого пузыря перкуторно не определяются.
У больных с переломами костей таза довольно часто наблюдаются внебрюшинные и смешанные разрывы мочевого пузыря. При этом отмечаются мочевые затеки на промежность и бедро. У этих больных сравнительно быстро развивается флегмона таза с образованием мочевых свищей.
При катетеризации обычно не удается получить мочу. Но в отдельных случаях при проведении катетера в брюшную полость из него может выделиться до 2-3 л мочи. Такой результат катетеризации может привести к диагностической ошибке (С. З. Горшков, В. С. Волков, 1978; Ю. А. Пытель, И. И. Золотарев, 1985).
В диагностике разрыва мочевого пузыря в настоящее время ведущее место занимает его экстренное рентгенологическое контрастное исследование. На контрастной цистограмме, выполненной в двух проекциях, достаточно хорошо видно затекание контраста в свободную брюшную полость и окружающие ткани.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1062
Posted by