Острый мезентериальный лимфаденит
Острый мезентериальный лимфаденит развивается вследствие попадания микроорганизмов в лимфатические узлы брыжейки лимфогенным или гематогенным путем. В клинической практике широко используется классификация, предложенная Wilensky, Hehn (1926), в соответствии с которой различают неспецифический мезентериальный лимфаденит (простой и гнойный) и туберкулезное поражение брыжеечных лимфатических узлов.
Острый мезентериальный лимфаденит наблюдается преимущественно в детском и юношеском возрасте, но может встречаться и у взрослых (А. Ф. Зверев, 1963; Д. Ф. Скрипниченко, 1974; Ш. Дробни, 1983).
Заболевание обычно начинается внезапно с появления боли в животе. Локализация боли может быть различной (по всему животу, в околопупочной области, правой подвздошной области и т. д.). Возможны тошнота и рвота. Боль часто носит схваткообразный характер. Через некоторое время боль локализуется в правой подвздошной области.
При пальпации живот обычно мягкий, однако примерно у трети больных определяется напряжение мышц в правой половине живота, где и определяется болезненность, сомнительный или положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Другие симптомы, характерные для острого аппендицита, как правило, не определяются. Для острого мезентериального лимфаденита патогномоничны симптомы, описанные А. Я. Штернбергом (1927) и Klein (1941).
Симптом Штернберга считается положительным, если при пальпации брюшной стенки определяется болезненность по ходу прикрепления корня брыжейки.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1133
Posted by