Осмотр больных
В диагностически сложных случаях и при подозрении на повреждение органов брюшной полости целесообразно произвести экстренную диагностическую лапароскопию. Лапароскопическое исследование позволяет исключить повреждение органов брюшной полости и выявить причину анурии.
При экстренной лапароскопии у больных с внутрибрюшинным разрывом мочевого пузыря в брюшной полости обнаруживают большое количество соломенно-желтой жидкости, окрашенной кровью. В более поздние сроки после травмы она становится мутной и имеет примесь крови. Такую жидкость обнаруживают во всех отделах живота. На петлях тонкой кишки имеются пленки фибрина, брюшина гиперемирована.
При осмотре дна таза в области мочевого пузыря видна рана. Разрыв мочевого пузыря нередко сопровождается обильным кровотечением. У таких больных жидкость в брюшной полости будет интенсивно окрашена кровью. Сгустки крови обнаруживают и в полости малого таза.
В отдельных случаях, когда разрыв мочевого пузыря обнаружить сложно, мы рекомендуем использовать хро-молапароскопию. С этой целью через катетер в мочевой пузырь вводят 20-60 мл раствора синьки Эванса или другого индифферентного красителя.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1061
Posted by