Необходимо помнить
Особенно наглядна лапароскопическая картина при множественном разрыве стенки тонкой кишки. В брюшной полости, как правило, находится большое количество мутного выпота. Множественные разрывы стенки тонкой кишки могут быть обнаружены как на протяжении всей кишечной трубки, так и в отдельном ее сегменте. Тонкая кишка гиперемирована, отечна. Под серозной оболочкой просматриваются кровоизлияния различной величины. Разрывы кишечной стенки также имеют различную величину. Из дефектов в стенке тонкой кишки поступает кишечное содержимое, которое окрашивает ее петли, сальник, брюшину в темный цвет. Множественные разрывы стенки тонкой кишки легко диагностируют во время экстренной лапароскопии даже хирурги, не имеющие большого опыта выполнения этого вида исследования.
Необходимо помнить, что у больных с политравмой, особенно вследствие дорожно-транспортного происшествия, могут встречаться все виды повреждения кишки (раздавливание и разрыв кишечной стенки, отрыв кишки от брыжейки). Поэтому хирург должен по возможности осмотреть весь кишечник, особенно у тех больных, у которых лапаротомия выполняться не будет.
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1067
Posted by