Лечение эклампсии
Уход за экламптичками. Какова же терапия эклампсии, какой уход? Эти два вопроса надо рассматривать вместе, так как вмешательство часто связано исключительно с теми изменениями, которые происходят с женщиной.
Поступает ли к нам роженица с припадками эклампсии или таковые развились у нее в процессе родов, — женщина должна быть подвергнута тщательному обследованию. Наружными приемами надо определить положение плода, местонахождение его предлежащей части; моча должна быть подвергнута лабораторному исследованию и обязательно измерено кровяное давление. Женщину кладут в отдельную палату, где окна затемнены, двери плотно закрыты. Персонал должен соблюдать строжайшую тишину, так как всякий шум, резкий свет могут способствовать появлению нового припадка эклампсии.
В зависимости от данных наружного исследования, характера родовой деятельности в большинстве случаев приходится применять и внутреннее исследование, причем оно должно проводиться, как и все другие манипуляции (венесекция, спускание мочи), под наркозом.
В основе терапии эклампсии должно лежать быстрейшее освобождение женщины от плода и последа.
Если мы отмечаем при наших исследованиях срочную беременность, подвижную предлежащую часть, сформированную шейку или сглаженную, но с малым открытием, целый плодный пузырь, то конечно показано производство операции кесарского сечения. Другое дело, когда эта операция противопоказана, когда головка плотно вколотилась в таз — тогда при наличии условий, т. е. полного открытия зева, разорванного плодного пузыря, не слишком маленькой (аборт) и не слишком большой (гидроцефал) головке, стоящей в полости таза, живом плоде и пр., Роды можно закончить наложением щипцов. Несколько в худшем положении можно очутиться, если время для производства кесарского сечения упущено, условий для наложения щипцов нет, а роженица дает повторные припадки эклампсии. С целью уменьшить при повышенном кровяном давлении количество токсинов в организме матери мы делаем кровопускание с последующим вливанием под кожу раствора 5 или 10% глюкозы. Выпускать кровь надо большими порциями, не менее 500,0 с введением такого же количества глюкозы.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=520
Posted by