Лапароскопическая диагностика блуждающей селезенки
Блуждающую селезенку и ее заворот диагностировать трудно. Таких больных подвергают оперативному вмешательству по поводу опухоли брюшной полости, острого аппендицита, кишечной непроходимости, заворота кисты яичника и т. д. Экстренная лапароскопия может быть важным подспорьем в верификации диагноза у таких больных.
Мы наблюдали 2 больных с блуждающей селезенкой и 1 больного с заворотом селезенки. У больных с блуждающей селезенкой во время экстренной лапароскопии в брюшной полости обнаруживают бобовидной формы селезенку красно-коричневого цвета. Поверхность органа гладкая. Нередко удается увидеть инфарцированные участки селезенки.
При завороте селезенка увеличена, темно-вишневого цвета, сосудистая ножка отечна. Масса удаленной нами во время оперативного вмешательства селезенки составила 3,5 кг.
Лапароскопическая диагностика блуждающей селезенки и перекручивания ее сосудистой ножки не представляет сложности. В сомнительных случаях следует выполнить рентгенографию брюшной полости на фоне пневмоперитонеума, что позволит обнаружить отсутствие тени селезенки в том месте, где она обычно располагается.
Таким образом, с помощью экстренной лапароскопии можно в короткие сроки верифицировать диагноз блуждающей селезенки и обосновать показания к оперативному вмешательству.
Сп
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1118
Posted by