Клиническая картина
Клиническая картина острого аппендицита разнообразна и во многом зависит от расположения червеобразного отростка, общего состояния, возраста и пола больного. В большинстве случаев заболевание начинается постепенно.
В анамнезе, как правило, имеются сведения о том, что больного часто беспокоила боль в правой подвздошной области. Вначале боль нередко появляется в надчревной или околопупочной области, а спустя 3-5 ч она «опускается» в правую подвздошную область (симптом Кохера). Боль постепенно нарастает. У лиц пожилого и старческого возраста она может быть умеренной и больные часто связывают ее с нарушением функции кишечника. Острый аппендицит сопровождается задержкой стула и газов.
Практически у всех больных наблюдается тошнота, возможна рвота.
Температура тела повышается на 1- 2 °С, пульс учащается. Язык долгое время остается влажным и только при деструктивных изменениях в червеобразном отростке по мере вовлечения в воспалительный процесс брюшины он становится сухим.
В начальный период развития аппендицита конфигурация живота не изменена. Но при дальнейшем развитии воспаления в брюшине отмечается отставание в дыхании правой половины живота. При перитоните живот будет вздут вследствие пареза кишечника. При пальпации живота можно определить болезненность в правой подвздошной области, при перкуссии – зону воспаления.
В литературе описано более ста симптомов, которые можно выявить при остром аппендиците. В данной работе мы остановимся на основных симптомах, которые наиболее часто встречаются при этом заболевании.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1177
Posted by