Гидропс
В основе гидропса лежит повышенная проходимость сосудистой стенки для жидкости с последующей задержкой воды в соединительной ткани.
В связи с этой задержкой воды отмечается нарастание веса тела (от 12 до 1 кг в день вместо 300 г в неделю). Часто отмечается определенная зависимость между весом задержанной воды и наружными отеками, но это не всегда так. В некоторых случаях скопление жидкости нельзя определить на-глаз (висцеральные отеки).
Течение водянки обычно бывает медленное, в случае же вторичного поражения почек явление отека развивается быстро.
Основными симптомами гидропса являются отеки и незначительное количество белка в моче. После родов водянка быстро сходит на-нет при сильном падении веса тела. То же-отмечается и при внутриутробной гибели плода.
Лечение гидропса идет по линии лечения токсикозов второй половины беременности вообще.
Укладывание больной на некоторое время в постель, ограничение питья, голодная диета способствуют уменьшению токсикоза, а дача диуретина способствует уменьшению отека.
Нефропатия беременных
В случаях неблагоприятно протекающего токсикоза к явлениям гидропса может присоединиться повышенное кровяное давление, и тогда появляется следующее звено в цепи токсикозов—нефропатия.
Это осложнение характеризуется отеками, белком в моче и повышенным кровяным давлением.
При нефропатии беременных отмечается дегенеративно-жировое (не воспалительное) изменение почечной паренхимы. От нефрозов это заболевание отличается тем, что локализация при них водянки бывает различной: при нефрозах свободными чаще остаются черепные полости, при нефропатии — серозные.
Имеющееся вначале незначительное количество белка начинает резко возрастать, а вместе с этим обычно увеличиваются отеки.
Кровяное давление при нефропатии всегда бывает повышенным, что является результатом прогрессирующего гидропического процесса (отек мозга).
Накопляющиеся в крови нефропатичек токсины иногда способствуют более раннему наступлению родовой деятельности и рождению плода, что вскоре оказывает благоприятное влияние на здоровье матери.
Предсказание при этом осложнении для жизни беременных в большинстве случаев остается благоприятным.
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=527
Posted by