Этиология многоводия
Этиология многоводия далеко не ясна; очевидно все же эпителиальному покрову водной оболочки принадлежит большая роль. Небезразличными остаются и некоторые болезни самой матери, например нефрит, диабет, сифилис. Очень часто многоводие сочетается с уродством плода.
Клинические симптомы многоводия. Клинически многоводие раньше всего проявляется чрезмерным увеличением живота. Объем матки не соответствует сроку беременности, к тому же она теряет свою обводную форму, принимая более или менее округлую бочковидную. Консистенция также вместо тестоватой, мягкой становится напряженной, туго эластической. Сердцебиение большей частью прослушивается с трудом, неясные данные также получаются от наружного определения положения плода. Все это стоит в зависимости от большого количества вод в плодном яйце.
В норме к концу беременности в плодном яйце содержится 1—1,5 л жидкости, при многоводии же она доходит до 5 л и больше. Чрезмерное скопление вод отражается на общем состоянии женщины в смысле затрудненного учащенного дыхания. Беременная не в состоянии лежать, она может лишь сидеть. Благодаря затрудненному оттоку венозной крови от нижних конечностей появляются отеки на ногах, боли в пояснице и в низу живота.
Отличие многоводия от других сходных осложнений. Поставить диагноз многоводия нетрудно. Надо исключить возможность кисты и водянки живота. Прослушивание сердцебиения плода говорит за наличие беременности и против кисты. В этом отношении большую помощь можем получить от рентгена. При отсутствии беременности на рентгено-грамме не имеем костного скелета плода. Некоторую роль играют и круглые маточные связки, их можно прощупать только при беременности. Отличием многоводия от водянки живота служат характерная форма напряженной матки, отсутствие перемещения жидкости при поворачивании женщины с боку на бок, а также различные результаты, получаемые при портукивании живота с целью определения флуктуации.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=498
Posted by