Дивертикулит правой половины толстой кишки
По данным В. Д. Федорова, Ю. В. Дульцева (1984), у больных с дивертикулами развивается дивертикулит.
Клиническими признаками дивертикулита толстой кишки являются боль в животе, повышение температуры тела, лейкоцитоз, повышение СОЭ. При распространении воспалительного процесса на окружающие ткани может быть напряжение мышц живота или положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Развитие параколита приводит к формированию инфильтрата, который может занимать всю левую половину живота (В. Д. Федоров, Ю. В. Дульцев, 1984).
Дивертикулит правой половины толстой кишки обычно проявляется болью внизу живота или во всем животе. В дальнейшем боль локализуется в правой подвздошной области. Возможны тошнота, рвота, потеря аппетита. Нарушается стул – возникают запоры, но могут быть и поносы.
При пальпации определяется напряжение мышц в правой подвздошной области, которое может распространяться и на поясничную область. Повышается температура тела, нарастает лейкоцитоз. Симптомы острого дивертикулита правой половины толстой кишки и острого аппендицита очень похожи. Поэтому таких больных часто оперируют по поводу острого аппендицита. Разрез Волковича-Дьяконова – Мак-Бурнея не позволяет произвести ревизию толстой кишки. Учитывая сложность диагностики осложнений дивертикулеза толстой кишки, мы считаем целесообразным проведение у таких больных экстренной лапароскопии.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1136
Posted by