Диагностика заболеваний
Современная международная классификация болезней и патологических синдромов включает в себя несколько тысяч наименований и перед врачом каждый раз вновь и вновь встает вопрос, в какой мере выявленное им у ребенка патологическое состояние соответствует той или иной рубрикации классификации, какое наименование оно имеет. Это, несомненно важнейшая, но не конечная цель диагностики, хотя ею в основном определяется последующая тактика врача.
Диагностика заболеваний — многоэтапный, сложный, динамичный и диалектически противоречивый процесс, в ходе которого в частном, отдельном, свойственном данному индивидууму нужно выявить общее, характерное для определенного заболевания. Давно известно, что каждый человек болеет по-своему, тяжело или легко, с выраженной или ограниченной симптоматикой, с большими или меньшими субъективными ощущениями и переживаниями, но в любом случае у него возникают главные, ведущие признаку, которыми отличается данное заболевание и на основе которых оно распознается. Далеко не всегда у больного удается обнаружить все или даже большинство клинических и параклинических (лабораторных и др.) симптомов заболевания, они зачастую «размытые», слабо выражены, порой отсутствуют.
Положение усугубляется в результате естественной и искусственной эволюции болезней (патоморфоза). На протяжении многовековой эволюции человека вместе с ним эволюционировали и его болезни, и этот процесс не прекратился, более того, усилился в настоящее время из-за акселерации физического и биологического развития детей и подростков, в связи с массовыми и многочисленными профилактическими прививками (изменение реактивности детей, применение живых вакцин и пр.), широким использованием разнообразных лекарственных препаратов, грубо изменяющих биоценоз челочка и влияющих на метаболизм, и т.д. Все это накладывает свой отпечаток на особенности возникновения и развития симптомов болезни, многие из которых часто не успевают приобрести типичную развернутую картину из-за рано (часто еще до прихода врача) начатого лечения или приобретают дополнительную «окраску» в связи с нередким появлением аллергических и иных реакций (токсических, гистамино-либерирующих и пр.).
Отграничить нозологическую форму от похожих заболеваний непросто, поскольку, несмотря на некоторую очерченность ее границ, различия между ними не всегда достаточно четкие.
Нет похожих записей.
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=10
Posted by