Болезнь Крона
При осмотре живот вздут, болезненный в нижних отделах. По данным Crohn, Yarnis (1958), почти у 30% больных в терминальном отделе тощей кишки удается прощупать малоподвижную, болезненную при пальпации «опухоль».
Поражение желудка при болезни Крона симулирует пептическую язву, толстой кишки – язвенный колит (Г. И. Бурчинский и соавт., 1978; В. Д. Федоров и соавт., 1984; Barler и соавт., 1962; Atwell и соавт., 1965).
Болезнь Крона может осложниться внутренними и наружными свищами, абсцессами в результате перфорации язв. Язвы нередко перфорируют в брыжейку, значительно реже – в свободную брюшную полость. По данным Crohn, Yarnis (1958, 1968), внутренние свищи встречаются у 11-17,5 % больных, наружные – у 8,7 %.
Необходимо помнить и о редких осложнениях болезни Крона: периферических флебитах, гангренозной пиодермии, кровотечении.
Болезнь Крона приходится дифференцировать с рядом заболеваний органов брюшной полости, требующих либо оперативного, либо консервативного лечения. Острую форму болезни Крона необходимо дифференцировать с острым аппендицитом, острым мезаденитом, лимфогранулематозом, туберкулезом, а хроническую – с энтеритами, язвенным колитом, туберкулезным поражением, лимфогранулематозом, доброкачественными и злокачественными опухолями, непроходимостью брыжеечных артерий.
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1145
Posted by