Аборт
Вопрос о прерывании беременности как в ранние сроки, так и во второй половине не должен разрешаться схематично; каждый случай надо индивидуализировать, учитывая совокупность не только медицинских показаний, но и бытовых. Все это стоит задачей перед врачами, к которым обратилась беременная, страдающая пороком сердца. Если ей было разрешено продолжать беременность, то она должна не только вести правильный образ жизни, но и находиться под постоянным врачебным наблюдением. Нам нужно всегда помнить о возможности дальнейших осложнений у беременных, страдающих пороком сердца, и в этом отношении действовать профилактически. Заболевание беременной женщины какой-либо инфекционной болезнью, хотя бы даже ангиной, очень часто вызывает новую повторную вспышку когда-то бывшего эндокардита, а это в свою очередь может повести к острой недостаточности сердечной деятельности с явлениями декомпенсации. Предохранение беременной от инфекции, правильное функционирование кишечника должно быть опорными пунктами в ведении беременных с сердечной слабостью.
Ведение беременной с расстройством компенсации. Если в процессе наблюдения за сердечной беременной мы найдем, что у нее в условиях домашней жизни появились явления декомпенсации, то ее надо поместить в стационар, в палату беременных. В случаях, где наступившая недостаточность уступает лечению, предсказание в смысле функциональной возможности сердца должно быть благоприятным.
При невозможности устранить явления сердечной декомпенсации лучше беременность закончить прерыванием. Иначе около середины беременности состояние женщины может стать тяжелым вследствие одышки, отека ног, водянки брюшной и грудной полостей, отека легких, появления белка в моче.
Если мы все же при декомпенсированном пороке, при сердечной недостаточности, поддерживая материнский организм различными лечебными мероприятиями, доведем беременность до конца, то наступление родов потребует очень внимательного наблюдения за этой роженицей и всевозможных оперативных вмешательств.
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=544