Инфекционные заболевания

В настоящее время еще нет достаточно эффективных способов лечения и профи­лактики таких инфекционных заболеваний, имеющих боль­шое социальное значение, как вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция. Поэтому заслуживает внимания первый опыт использования с этой целью фотогемотерапии. Це­лесообразность фотогемотерапии при вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции обусловлена такими ее лечебными свой­ствами, как стимуляция клеточного и гуморального им­мунитета, механизмов неспецифической защиты и регенераторных процессов, улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции, коррекция гемостатического потенциала крови, бактерицидное, противовоспа­лительное и дезинтоксикационное действие.

После фотомодификации донорской крови, содержащей HBsAg, этот антиген уже не определялся в 50-60% образцов контаминированной крови . По­этому есть основания считать, что фотомодификацией до­норской крови и ее компонентов можно уменьшить опасность заражения реципиентов гепатитом В при гемотрансфузиях.

Фотогемотерапия показана при остром вирусном гепа­тите (среднетяжелом, тяжелом и затяжном течении), обо­стрениях хронического вирусного гепатита, сопутствующих острых (пневмония, фурункулы и др.) и ооострепии хронических заболеваний, носительстве HBsAg после острого гепатита. Включение в лечебную программу £-6 сеансов фотомодификации коротковолновым ультра­фиолетом приводило к более быстрому исчезновению жел­тухи,    лихорадки,    эндогенной    интоксикации    и  энцефалопатии, нормализации лабораторных показателей (уровня билирубина, протромбинового индекса, СОЭ). Ле­тальность при тяжелых формах гепатита снизилась с 33% до 21%.

Н. А. Дваладзе в 90-х впервые использовали фотомодификацию крови для лечения тяжелой послеопе­рационной крупозной пневмонии у больной ВИЧ-инфек­цией, оперированной по поводу саркомы Капоши брюшной полости, и добились хорошего клинического результата. А. Г. Рахманова наблюдали 4 пациентов, инфицированных ВИЧ, которым проводился курс фотоге­мотерапии, состоящий из 5-6 сеансов, причем с каждым сеансом дозу облучения крови увеличивали. У больных было достигнуто временное (в течение нескольких месяцев) улучшение общего состояния, обратное развитие некоторых симптомов заболевания, существенное улучшение показа­телей Т – и В-звеньев иммунитета, факторов неспецифи­ческой резистентности. Этот небольшой клинический опыт дает основание предполагать целесообразность применения фотогемотерапии у инфицированных и больных ВИЧ-ин­фекцией с целью иммунокоррекции. Предпочтительным и более безопасным у инфекционных больных будет исполь­зование внутрисосудистой фотомодификации крови, при которой можно применять световоды однократно.

Фотогемотерапия находит применение в педиатрической практике. Получены хорошие результаты при лечении гнойного перитонита, пиодермитов, псориаза и диффузного нейродермита. Особенностью квантотерапии у детей при использовании аппарата “Изольда” является необходимость снижения дозы падающего излучения за счет применения фильтра и уменьшения облучаемой площади кюветы в зависимости от возраста пациента.

Похожие записи:

1. Аспекты применения фотогемотерапии
2. Фотогемотерапия
3. Клинический опыт
4. Сопоставление лабораторных данных
5. Основные стоматологические заболевания

Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=1023

Posted by admin on мая 20 2011. Filed under Лечение. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0. You can leave a response or trackback to this entry