Операция поворота плода
Показаниями для операции поворота на ножку служат неправильные положения плода, неблагоприятные вставления головки лбом или лицом с подбородком, повернутым кзади, выпадение пуповины, предлежание последа. Это последнее осложнение родов может служить показанием лишь в том случае, если мы имеем основание рассчитывать, что с производством поворота и низведением ножки ягодицы прижмут кровоточащее место и тем самым остановят кровотечение,—словом, во всех тех случаях, когда при подвижной головке показана быстрая остановка кровотечения или родоразрешение. Но помимо показаний к производству операции должны быть и условия: полное открытие маточного зева. Если же открытие недостаточно, то необходимо, чтобы зев был растяжим, воды целы или только что прошли и головка подвижна над входом в таз. Если воды отошли давно, если нижний сегмент матки чрезмерно растянут или намечается кольцо сокращения, поворот на ножку очень рискован, при нем может быть разрыв матки. Необходимо также и достаточно растяжимое влагалище; при обширных рубцовых сужениях введение руки и последующее извлечение плода очень затруднительны. Таз роженицы и головка плода должны соответствовать друг другу; при несоответствии получить живой плод, не нанося вреда ему и матери, не представляется возможным. Если поворот производится по показаниям со стороны плода, то последний должен быть живым.
Похожие записи:
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=470