Контроль за пульсовой волной
Одновременно надо помнить, что с рождением плода может наступить внезапный упадок сердечной деятельности, который вызывает отек легких и даже смертельный исход. Причина такого неблагоприятного влияния изгнания плода на сердце объясняется различно: одни видят опасность во внезапном падении внутрибрюшного давления, благодаря чему происходит накопление крови в сосудах брюшной полости, а следовательно и парализующее обескровливание самого сердца; другие считают причиной слишком сильный прилив крови к правому сердцу, с которым оно не в состоянии справиться. У сердечных больных во время родов и в послеродовом периоде могут иметь место тяжелые осложнения в виде мозговых эмболий, вызывающих гемиплегию, а также и гангрену нижних конечностей.
В процессе родов и в послеродовом периоде наблюдение за пульсом женщины может дать очень ценные указания. При наличии напряженного полного пульса, особенно в сочетании с отеками, белком в моче и головной болью, безусловно необходимо проверить кровяное давление помощью аппарата Рива-Рочи (Riva- Rocci). При суждении об отклонении со стороны кровяного давления надо помнить, что оно к концу беременности повышается, подвергаясь в процессе родов колебаниям. Мы считаем максимальное кровяное давление ниже 120 мм ртутного столба нормальным, выше указанной цифры—повышенным.
В процессе родов отмечаются колебания в высоте кровяного давления. Это может стоять в связи с целым рядом условий, с наличием или отсутствием в момент измерения схваток или потуг. В основном же измерение высоты кровяного давления как в родах, так и в послеродовом периоде играет огромную роль—главным образом в целях выяснения возможности наступления припадков эклампсии.
Характер, частота, ритм пульсовой волны дают нам ценные указания наряду с другими признаками для постановки диагноза и прогноза при тех или иных отклонениях в родах.
Похожие записи:
- Высокое кровяное давление может привести к импотенции у мужчин
- Кровопускание
- Центральное предлежание
Short URL: http://www.gran-med.ru/?p=542